案例分析——潮浪王子

************這篇影評可能有雷************

本文是在學了客體關係理論之後做的淺層的觀影分析，如有雷同純屬巧合。（劇透慎入）
                                           -大四心理學專業學生的課後作業-
                                                            文/葉秋雕


一、基本資訊
      男主湯姆，中年男性，再婚，有三個小女兒。父母健在且離異，父親是捕蝦工，有暴力傾向，母親再婚；家中排行第二、哥哥盧克被政府擊殺，妹妹瓦莎娜在紐約謀生且有多次自殺行為。湯姆抽菸喝酒，情緒不穩定，易激惹，易狂躁，焦慮不安，與妻子生活不和諧。因為妹妹瓦莎娜自殺被搶救入院治療，她的心理諮詢師為了幫助妹妹的病情，將湯姆請到紐約了解瓦莎娜的家庭，湯姆跟諮詢師路溫斯汀展開了相互治癒彼此的故事。
二、養育環境
     從湯姆家的養育環境來看，從小在一個被家暴的家庭里長大，夫妻關係，親子關係出現了嚴重問題，這種親密關係之間的身體攻擊對兒童的人格形成有很大的影響，兒童對於親密關係會不知道怎麼處理，怎樣才為止一種好的家庭氛圍。而母親對於父親的家暴則是能忍就忍，忍不了就用其他方式報復，並且這個家還不允許釋放憤怒和悲傷的情緒，不然會被斥打罵。另外還有一件對湯姆影響很深的事是母親曾經讓他單獨跟她在房間說在三個孩子中最愛是他，覺得最聰明最有前途的也是他，還讓他保守秘密。直到後來跟兄妹談及的時候知道了母親跟每個人都是這麼說的，還給他們笑話了。也讓湯姆耿耿於懷，這其中母親對自己的讚揚和期待，自己的信守承諾被一擊擊破，信任關係也從此難以建立，特別這個破壞的人還是自己在這個世界上第一個親近的人——母親。溫尼科特的客體關係中強調環境早期的重要性，表明環境時早期發育的決定性因素，兒童依賴成長環境成長，然後逐步減少依賴，並且這個決定因素是母親——促進性環境。這個促進包括兩點，第一滿足孩子需要的照顧，第二給予孩子全能感。湯姆的母親只是在食物上滿足了孩子，但是情感滿足是匱乏甚至是沒有的，在湯姆跟同學打架母親強迫他去道歉還被同學父親打了一巴掌，母親還笑面相迎，完全沒有保護到孩子的自尊，只顧著跟有錢人聊天。然而，湯姆還小，為了維持跟母親的關係，迫不得已順從環境，此時母親這個角色已經不能夠滿足孩子的全能感和安全感。以致於成年之後跟母親的關係惡劣，一見面就爭吵。
三、創傷事件
     在路溫斯汀和湯姆第一次見面的時候，湯姆表現得很抗拒，一秒都不想待在諮詢師里。路溫斯汀也本著對瓦莎娜的不放棄治療勸說了湯姆，加上湯姆在醫院看到自己的妹妹變成這樣，也非常想要幫助妹妹脫離困境，於是湯姆答應了下一次的諮詢。在路溫斯汀和湯姆一次又一次的諮詢中，可以發現湯姆家藏了很多秘密，而這些秘密影響對他們家庭成員影響很深。從創傷事件來說，最嚴重的就是下雨天那晚三個從監獄逃出來的犯人性侵犯湯姆的母親、妹妹和他，幸虧哥哥盧克回來及時並將其中兩個殺死，母親也殺了一個。事後母親讓所有人當做沒發生過這件事情，把犯人埋了，地上的血清理乾淨，父親回來吃放又一家人整整齊齊坐在飯桌上吃飯。性侵犯事件發生的很快，結束也快，但是事情已經發生了，創傷就停留在了那一刻，沒有被談及沒有被處理。
四、診斷：PTSD（創傷後應激障礙）
1、患者直接經歷創傷性事件：湯姆從小生活在一個充滿暴力傾向的家庭中，研究表明，家暴更容易使患者換上PTSD。
2、迴避性癥狀：PTSD患者會儘可能避開一切與引起他們創傷性相關的因素，比如類似的環境，當時在場的人等等。湯姆很害怕，很避諱見到自己的母親，當聽見自己的母親要來自己家的時候，表現驚慌失措，無處可逃。
3、情緒以及思維的負面變化：PTSD患者常會精神不佳，認知能力也有所下降。湯姆本來是個老師，但由於自己的情緒問題不能再工作，只能在家裡閒著。
4、喚起狀態與反應度的變化：PTSD患者長期處於高度「喚起」的狀態。他們會長期緊張的情緒，並且容易受到驚嚇。這會導致他們很難建立起正常的人際關係，而人際關係的缺乏也會對PTSD的治療產生負面影響，形成惡性循環。湯姆的人際只剩下家庭成員，與家庭成員的相處也不太親近，特別適合跟莎莉的相處，長時間沒有肢體接觸，性生活也不和諧。
5、閃回：患者腦海中會多次出現創傷事件。湯姆在生活中時不時就會想起童年時候，當他的小女兒生日的時候，想起自己小時候生日的情況是多麼令人痛苦。
五、治療方法
1、理論：自體心理學（來訪者字體結構缺失的自戀需求記憶被啟動，他並非由清晰意向性，而是無意識地開始一種過往需求與作為字體課題的治療師做連接。治療師成了來訪者自體的自體客體，此時治療師就開始包容、笑話、以神入的方式去理解和反饋來訪者。經由恰好的挫折，來訪者逐漸去幻想化而發展其自體，通過轉變的內化作用而達到健康自體的重建。）
2、技術
阻抗：來訪者的自我為了逃避痛苦而產生的自我保護策略，反應了來訪者心理的某種衝突。湯姆是由於害怕童年時期所遭受的創傷性挫折會在分析情景中重演，擔心本已脆弱的自體會重新遭受傷害，主要是為了保護其殘存的自體。此時治療師路溫斯汀一開始會讓來訪者有種被逼的無處可逃的感覺，使湯姆摔門而去；在他們生活中的產生交集後，路溫斯汀開始理解湯姆的阻抗，湯姆也嘗試去了解信任治療師讓自己感受到安全，直到湯姆可以說出一直以來深藏在內心裡多年的秘密——「凱倫沃特」。
移情：在克服了阻抗之後，來訪者在發展過程中沒有得到滿足的自體客體需要就會被動員起來，從而形成自體客體移情。在治療的過程中，湯姆對路溫斯汀有著鏡映移情（此時此地的處理）、理想化的移情（全能感的滿足）。路溫斯汀充當著一個過渡性客體的存在，並將這種成人之間的愛放在了治療關係當中，提供給湯姆一個安全柔軟的支持和依戀，主動地區協同湯姆追求改變的需要。以便湯姆可以退行到心理髮育階段的幼年，重回那些遭受創傷的情景時獲得支持，重組和拼裝那些生命中的碎片化的自體體驗和感受，最終使本來阻滯的客體得到新的發展和充盈。
神入和替代性內省：治療師把來訪者複述的心理活動轉化為心理圖像，感受其心理活動並進入其內心世界加入體驗，然後做出情感反饋，這也就是的「共情」。路溫斯汀一步步地幫助湯姆尋回碎片化的記憶，在這個過程中，治療師真切地體驗湯姆感情，特別是那句反饋：「童年的湯姆很悲傷」，讓一直隱藏悲痛的湯姆終於卸下了偽裝，不由自主地哭了出來。
重建：在影片的開頭和結尾，就像在訴說著同樣一句話：在生命長河中，每個人都有其讓人珍惜或者厭惡的部份，但並不妨礙他們成為自己的家人，朋友，愛人，沒有什麼是不可原諒的罪行。日出日落，生活即使充滿很多困惑和挫折，生活還有另外美好的一部份，生命還在繼續。湯姆的生活也重回了正常的軌道，內心依然會想起曾經的治癒——路溫斯汀。

【最後：探索過去發生的一切，是傷害也是治癒！】   舉報